8月4日，記者從鄭州市新冠肺炎疫情防控領導小組新聞發布會上獲悉，鄭州第一輪全員核酸檢測采樣人數1118萬人，8月3日全部完成檢測任務。鄭州市二七區第二輪全員核酸檢測自8月3日15時開始，截至8月5日10時，二七區第二輪全員核酸檢測已基本結束，共檢測85.61萬人，有2例結果異常，正按程序進行復核并實施相應管控措施。8月5日上午9時，鄭州市第二輪全員核酸檢測逐步啟動。
鄭州為啥要進行多輪核酸檢測?核酸檢測為何久久不出結果?48小時核酸檢測結果從何時開始算?針對市民對核酸檢測的諸多疑問，記者采訪了鄭州市疾控中心流行病學首席專家李肖紅。
為何要進行多輪核酸檢測?
李肖紅告訴記者，從感染到發病，新冠肺炎有一定的潛伏期，病毒排放間歇性和分布部位病毒載量，以及采樣技術、檢測技術等其他原因，可能會導致假陰性結果的發生，所以要進行多輪核酸檢測。
為提高檢測效率，目前全員核酸檢測采用的是10人一組的混合檢測方式。也就是將10個人的樣本放在1個采樣管中，一起進行檢測。10人分組更適合大面積病毒篩查，可以將篩查速度提高10倍，如果遇到哪一組檢測結果有問題，就會對這10個人采取復核、隔離等措施。
“有些市民會擔心‘十混一’檢測沒有‘一對一’準確度高，其實兩種檢測準確度一樣，且‘十混一’檢測速度更快。”李肖紅說，也有部分市民表示，核酸檢測現場大量人員聚集，可能造成二次感染。其實，每一個核酸檢測點的選址都有嚴格要求，被檢測人員要聽從現場工作人員指揮，做好防護措施，保持安全距離，戴好口罩，檢測完畢后不要逗留，迅速離場。可以自備免洗消毒液進行手部消毒。也建議小區可以實行錯峰核酸檢測，按樓宇進行檢測，避免大面積排隊。
還有一些人疑惑，之前出行需要的核酸陰性證明都是7天內，現在鄭州為什么縮短到48小時內?
李肖紅回應，這跟防控形勢和病毒特性有直接關系，時間縮短說明防控力度加強，由于當前病毒復制特別快，潛伏期短，傳染性強，將核酸檢測證明有效期縮短到48小時就是為了盡早發現病毒。
“需要注意的是，核酸檢測48小時證明是從采集那一刻開始算起，并不是從結果出來后算的。”李肖紅提醒，“鄭好辦”App的檢測報告中也會注明檢測時間。另外，全民核酸檢測陰性證明也可以作為離鄭憑證。
別再催了，核酸檢測過程約8個步驟
許多市民在進行核酸標本采樣后，沒能在短時間內獲得檢測報告，由此引發了一堆“催報告”的問題。一般人眼中的核酸檢測流程只需取標本、上儀器檢測、出結果，三步即可完成，事實并非如此。
位于鄭州人民醫院科研教學中心的轉化醫學中心核酸檢測實驗室，標本檢測量從之前的每天800例~1000例，激增到如今的每天兩萬多例，還要保證檢測結果24小時內出具，工作量瞬間增加了20多倍。
“機器一分鐘都不停，人員輪番上陣，每人每天只能休息四個小時。”鄭州人民醫院轉化醫學中心主任宋銀森說，市民從排隊進行核酸檢測到查出結果，中間大概需要8個步驟：
標本采集。咽拭子標本采集是核酸檢測流程的第一步。醫務人員留樣，將拭子頭浸入細胞保存液中，折斷尾部后立即旋緊管蓋，并將樣本管放入密封袋中保存。
標本轉運。標本在嚴密包裝下被及時送進實驗室進行核酸提取。
標本驗收及錄入。工作人員逐一拆開包裝，將每一份標本的信息人工錄入系統，錄入信息時一個標本需要核對四到五遍，一個信息錄入過程需要一到二分鐘。這個“上戶口”的過程，是為了更好地對接大家的健康碼。
提取核酸。樣本保存后，專業技術人員將標本里面的核酸提取出來，一個標本提取過程需要三十到四十五分鐘，再進行擴增。
配制試劑。有多少份標本就需要配制多少份試劑及多少份EP試管，需要全手工進行分裝。
加樣。提取好的核酸需要加入試劑系統，進行熒光PCR擴增反應。通過熒光實時定量PCR技術檢測病毒載量，最終獲得實驗樣本的檢測結果。
上機檢測。這個過程需要1小時~2個小時，儀器一旦啟動擴增程序，是不能停下來中途添加新的標本的，必須等這一批結果擴增完成后，才能進行下一批標本的擴增。這也是核酸檢測不能做到隨到隨測的原因之一。實驗結束后，要進行實驗室廢物生物安全無害化處理。
上傳結果。最后工作人員將結果上傳，市民就可以查詢了。
“核酸檢測結果的判定也需要一個過程，先提取出病毒RNA，如果樣本中有病毒，要進行RTPCR即聚合酶鏈反應，進行基因擴增，看樣本中是否存在病毒RNA，這也是目前用得最多的陽性確診方式。”宋銀森講道。
如果核酸檢測陽性，就可以確定感染了新冠病毒。如果是陰性，也不能完全排除不是新冠病毒感染，因為不同試劑盒的靈敏性、可能會出現的污染或質量控制等都不一樣，導致檢測出現假陰性的結果。
市民應耐心等待，切忌杯弓蛇影
在核酸檢測結果出來之前，有些市民會將自身不舒服的表現往新冠肺炎的癥狀上套，如何避免杯弓蛇影?
李肖紅提醒，廣大市民要科學應對，在確診患者中，癥狀并不完全一樣，其中有發熱、腹瀉、乏力、咽痛、味覺減退、結膜炎等，癥狀表現不一。
如果有以下流行病學史，再出現疑似癥狀時就要引起注意：
1.有過中高風險地區旅居史或周圍最近有高風險地區返回人員。
2.周圍有兩個及以上發熱病人。
3.最近去過醫院。
有以上情況的市民要特別注意自身體征變化，做好隔離醫學觀察和健康監測，一旦出現這些癥狀，就要報告社區管理人員，到醫院就診、排除。如果沒有危險因素，只需做好個人防護，針對性治療即可。
疫情期間，市民不必焦慮，充足的睡眠、適當的運動、愉快的心情及強健的體魄本身就對病毒有一定抵抗能力。
頂端新聞·大河健康報記者梁露露
